右のこめかみが痛い頭痛の原因とは？ズキズキ・締め付けなど症状別の対処法と受診の目安

右のこめかみが痛い頭痛にお悩みの方へ。ズキズキする片頭痛や締め付けられる緊張型頭痛など、右側だけに痛みが出る原因を徹底解説。セルフチェックの方法や、すぐに病院へ行くべき「危険な兆候」、何科を受診すべきかも詳しく紹介します。

① 右のこめかみが痛い頭痛の主な3大原因

「こめかみがズキズキする」「頭が締め付けられる」といった症状には、主に3つのタイプが考えられると言われています。それぞれの痛み方や特徴を見ていきましょう。

片頭痛（へんずつう）

片頭痛は、頭の片側（右側など）にズキズキとした拍動性の痛みが現れるのが特徴です。

「階段の上り下りなどの日常的な動作で痛みが強くなったり、光や音、匂いに敏感になったりすることもあります」と言われています。吐き気を伴うこともあり、暗い場所で静かに過ごしたくなるのが典型的なパターンです。

引用元：品川メンタルクリニック

緊張型頭痛（きんちょうがたずつう）

デスクワークやスマホの長時間使用で、首や肩の筋肉がこり固まっていませんか？

緊張型頭痛は「頭全体がギューッと締め付けられるような重苦しい痛み」が特徴で、右側のこめかみに違和感が出るケースも少なくありません。片頭痛とは違い、体を動かしても痛みは悪化しづらいと言われています。

引用元：くぼた脳神経内科クリニック

群発頭痛（ぐんぱつずつう）

「目の奥がえぐられるような耐えがたい激痛」が、右側なら右側だけといった決まった側に起こるのが群発頭痛です。

数週間から数ヶ月の間、毎日のように決まった時間に痛みが集中するのが特徴です。「あまりの痛みにじっとしていられないほどで、目の充血や鼻水を伴うこともある」とされています。

引用元：大清水クリニック

それぞれの特徴を比較表で分かりやすく整理

ご自身の痛みがどのタイプに当てはまるか、こちらの表で比較してみてください。

もし「いつもの頭痛と違う」と感じたり、痛みが急激に強まったりした場合は、無理をせず早めに専門の医療機関へ来院して検査を受けることをおすすめします。適切なケアを知ることで、辛い症状の改善につながるはずですよ。

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② 【セルフチェック】その痛み、実は頭痛以外が原因かも？

「これって私のことかも？」と思う項目がないか、確認してみてくださいね。

顎（あご）を動かすと響く「顎関節症」

食事で食べ物を噛んだり、大きなあくびをしたりしたときに、こめかみが痛むことはありませんか？ 「顎の関節や、その周りの筋肉に負担がかかると、こめかみ付近に痛みが出ることがある」と言われています。無意識のうちに歯を食いしばる癖がある方も、注意が必要かもしれません。 引用元：品川メンタルクリニック

鼻の奥の炎症が原因？「副鼻腔炎（蓄膿症）」

「鼻詰まりが続いていたり、下を向いたときに顔全体が重だるく感じたりするなら、副鼻腔炎の可能性も考えられる」とされています。 鼻の横や目の間にある空洞に膿が溜まることで、こめかみまで痛みが広がることがあるようです。風邪の後に長引く痛みがある場合は、一度疑ってみると良いでしょう。 引用元：田辺三菱製薬

顔に走る一瞬の激痛「三叉神経痛」

洗顔やメイク、食事の最中に、顔面を突き抜けるような鋭い痛みが走ることはありませんか？ これは「顔の感覚を司る三叉神経が、血管などに圧迫されることで起こる痛み」だと言われています。一瞬の痛みではありますが、非常に強烈なのが特徴で、適切な検査を受けることで症状の改善につながるとされています。 引用元：一般社団法人 日本脳神経外科学会

心の疲れがサインを送る「ストレス・自律神経」

体のどこにも異常がないのに、右のこめかみがしつこく痛む……。そんなときは、ストレスが影響しているかもしれません。 「過度なプレッシャーや疲れが溜まると自律神経が乱れ、体の痛みとして現れることがある」と言われています。心の疲れを無視せず、体をゆっくり休める時間を作ることが大切ですね。 引用元：品川メンタルクリニック

「ただの頭痛だと思っていたけれど、当てはまる項目があった！」という方もいらっしゃるのではないでしょうか。 もし少しでも気になる症状があれば、放置せずにお近くの医療機関への来院を検討してみてください。早めに専門家による検査を受けることが、安心への近道ですよ。

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③ すぐに病院へ！注意すべき「危険な頭痛」のサイン

たとえ右側のこめかみ付近だけに痛みを感じる場合でも、以下のような症状が伴うときは注意が必要だと言われています。

「経験したことがないほどの激痛」は救急車を

これまでに味わったことがないような、バットで殴られたような突然の激痛に襲われたことはありませんか？ 「脳動脈瘤が破裂して起こるくも膜下出血などの場合、急激で猛烈な痛みが現れる」とされています。もしこのような事態が起きたら、迷わず救急車を呼ぶなど、すぐに検査を受けることが大切です。 引用元：品川メンタルクリニック

手足のしびれや、ろれつが回らないとき

頭痛と一緒に、自分の意思とは関係なく手足がしびれたり、言葉がうまく出てこなくなったりすることはありませんか？ 「これらの症状は、脳出血や脳梗塞といった脳血管障害のサインである可能性が高い」と言われています。また、高い熱が出ていて首の後ろが硬くなっている場合、髄膜炎などの感染症も疑われるため、早急な来院が求められるようです。 引用元：社会福祉法人 恩賜財団 済生会

数週間かけて徐々に痛みが強くなる

「最初は少し気になる程度だった痛みが、数週間から数ヶ月かけてどんどん強くなっている」というケースも油断は禁物です。 朝起きたときに痛みが強く、吐き気を伴うような場合は、「脳腫瘍などによって脳内の圧力が高まっているサインかもしれない」と言われています。痛みが右側のこめかみに固定されていて、日増しに悪化するなら、早めに詳しい検査を受けるようにしてください。 引用元：くぼた脳神経内科クリニック

「これくらいで病院に行くのは大げさかな？」とためらう必要はありません。 大きな病気が隠れていないかを確認し、適切な施術やケアを受けることで、結果として不安も解消されて症状の改善につながります。少しでも「おかしいな」と感じたら、プロの目や判断を頼ってくださいね。

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④ 右のこめかみが痛いときは何科を受診すべき？

「頭が痛いから内科かな？」と思いがちですが、より専門的な検査を希望する場合は、選択肢を絞ってみるのがおすすめです。

基本は「脳神経外科」または「脳神経内科」

こめかみの痛みで最も一般的な相談先は、脳の専門家である脳神経外科や脳神経内科だと言われています。 「脳の血管や神経に異常がないかを詳しく調べるためには、MRIやCTなどの設備が整ったこれらの診療科が適している」とされています。最近では「頭痛外来」という専門の窓口を設けている病院も増えているため、まずはそこを訪ねてみるのが安心への近道かもしれません。 引用元：品川メンタルクリニック

症状別！診療科の使い分けガイド

頭痛以外に「別の症状」がある場合は、脳外科以外の選択肢を考えてみましょう。

• 鼻水や鼻詰まり、顔の重さがある： 「副鼻腔炎などの可能性があるため、耳鼻咽喉科への来院が望ましい」と言われています。

• 歯が浮く感じや、顎を動かすと痛む： 「歯の噛み合わせや顎関節症が原因の場合、歯科や口腔外科での検査が適している」とされるケースも多いです。

• 目が極端に疲れている： 眼精疲労からくる痛みなら、眼科でのチェックで症状の改善につながることがあるようです。 引用元：一般社団法人 日本頭痛学会

スムーズに伝えるための「5つのメモ項目」

病院の先生に今の状況を正しく理解してもらうために、以下の内容をメモして持っていくと、より的確な触診や検査に役立つと言われています。

1. いつから痛むか： 突然か、じわじわとか。

2. どんな痛みか： ズキズキ、締め付け、えぐられる等。

3. 頻度はどれくらいか： 毎日、週に1回、数分だけ等。

4. 痛み以外の症状： 吐き気、しびれ、鼻詰まり等。

5. 飲んでいる薬： 市販の鎮痛剤をどれくらい使っているか。

引用元：田辺三菱製薬

「先生にうまく説明できるかな……」と不安になるかもしれませんが、メモがあれば大丈夫ですよ。 自分にぴったりの診療科を選んで、適切な施術を受けることが、辛い痛みから解放されるための大きな一歩になります。まずはあなたの今の症状を、落ち着いて振り返ってみてくださいね。

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